Brasil de Fato<\/p>\n
N\u00e3o bastasse o desgaste causado pela rotina de cirurgias e acompanhamento m\u00e9dico, a terapeuta Andrea Ferreira trava uma batalha para conseguir o reembolso de um exame pelo qual pagou R$ 1.322,51. “A SulAm\u00e9rica reembolsou R$591,65. Logo, o que estou pleiteando \u00e9 o complemento do reembolso,\u00a0no valor de R$730,86”, diz. \u00a0<\/p>\n
Usu\u00e1ria do plano de sa\u00fade SulAm\u00e9rica desde 1999, Andrea era\u00a0habituada a realizar os procedimentos m\u00e9dicos no Hospital AC Camargo, em S\u00e3o Paulo. Diagnosticada com les\u00f5es precursoras do c\u00e2ncer de mama, ela passou por cinco cirurgias entre 2021 e 2022, quando soube, sem aviso pr\u00e9vio, que a unidade de sa\u00fade n\u00e3o faria mais parte da lista de credenciadas da SulAm\u00e9rica. A partir daquele momento, Andrea teria que desembolsar altos valores pelos procedimentos que, at\u00e9 ent\u00e3o, eram custeados pelo plano. \u00a0<\/p>\n
“Nunca tive problemas com a SulAm\u00e9rica at\u00e9 o segundo semestre de 2022, quando foi comprada pela Rede D’Or e os descredenciamentos em massa iniciaram”, conta. A terapeuta faz parte de um grupo de 55 pessoas que se uniram, via internet, para procurar suporte jur\u00eddico e emocional diante dos casos de descredenciamento de unidades e servi\u00e7os de sa\u00fade por parte da operadora<\/a>.\u00a0Em 2023, Andrea registrou uma reclama\u00e7\u00e3o no servi\u00e7o de ouvidoria da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS), \u00f3rg\u00e3o respons\u00e1vel pela regula\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade.<\/p>\n Naquele ano, a ag\u00eancia registrou 29.462 queixas contra o grupo SulAm\u00e9rica. Somente em julho de 2024, foram 2.655 reclama\u00e7\u00f5es. Na plataforma Reclame Aqui, a SulAm\u00e9rica soma 33.034\u00a0contesta\u00e7\u00f5es. Dessas, 6.482 foram registradas nos \u00faltimos seis meses e 1.613 mencionam a palavra reembolso. Outras falam sobre descredenciamento<\/a> e descaso com os clientes. \u00a0<\/p>\n Usu\u00e1ria do plano SulAm\u00e9rica h\u00e1 29 anos, a jornalista Cris Braga engrossa o coro dos descontentes. Ela teve dois c\u00e2nceres de mama e, para realizar os procedimentos mais recentes, precisou de suporte jur\u00eddico. Contratou advogados e conseguiu, por meio de liminares, ter acesso ao tratamento. O c\u00e2ncer est\u00e1 em remiss\u00e3o, mas ela teme uma recidiva. \u00a0<\/p>\n “E n\u00e3o \u00e9 o medo de morrer, mas \u00e9 pela luta que terei que enfrentar. O peso emocional que estamos vivendo n\u00e3o tem pre\u00e7o”, lamenta.\u00a0<\/p>\n Assim como Andrea, Cris passou a lidar com as recusas de atendimento ap\u00f3s a compra do SulAm\u00e9rica pela Rede D\u2019Or, grupo liderado pelo m\u00e9dico e empres\u00e1rio Jorge Moll Filho, cujo nome integra a lista dos 69 bilion\u00e1rios brasileiros da revista Forbes<\/em>. Conforme a publica\u00e7\u00e3o, a rede da fam\u00edlia Moll administra mais de 30 hospitais no Brasil. \u00a0<\/p>\n Mas esse dom\u00ednio vai al\u00e9m. Segundo estudo conduzido pelo pesquisador Eduardo Magalh\u00e3es Rodrigues<\/a>, p\u00f3s-doutor em economia pol\u00edtica pela PUC de S\u00e3o Paulo, a Rede D\u2019Or tem 77 empresas e \u00e9 a mais abastada entre\u00a0o que ele chama de “as sete irm\u00e3s”, um grupo do ramo da sa\u00fade que controla outras 192 coorpora\u00e7\u00f5es no Brasil. Ao lado da Rede D\u2019Or, est\u00e3o Dasa, Eurofarma, Amil, Ach\u00e9, Hapvida e Notre Dame, esta \u00faltima l\u00edder de queixas<\/a> no Reclame Aqui, com 101.788 registros. Juntas, essas gigantes fazem parte de um grupo de 1% das empresas que controla quase 25% de toda a economia corporativa brasileira.<\/p>\n Na pesquisa, Magalh\u00e3es alerta sobre o impacto dessas megaestruturas econ\u00f4micas na vida dos usu\u00e1rios da rede privada de sa\u00fade. “Essas empresas fazem o que querem. Elas sentam em uma mesa e determinam quais servi\u00e7os v\u00e3o ser oferecidos, em qual qualidade e a que pre\u00e7o”, declarou o pesquisador em entrevista ao site Intercept Brasil<\/a><\/em>.\u00a0<\/p>\n De acordo com a advogada Marna Paullelli, do Instituto de Defesa de Consumidores (Idec), a tend\u00eancia de oligop\u00f3lio na \u00e1rea da sa\u00fade vem sendo observada h\u00e1, pelo menos, dez anos. “No passado foi muito comum ver, por exemplo, empresas que aparentemente tinham problemas financeiros sendo absorvidas por outras”, avalia. Segundo a advogada, o perfil das transa\u00e7\u00f5es mudou nos \u00faltimos anos. “O que se viu, principalmente de 2021 para c\u00e1, foram empresas grandes mudando a sua rede, tentando mudar um pouco do seu modelo de neg\u00f3cios”, diz.\u00a0<\/p>\n Em 2013, o Minist\u00e9rio P\u00fablico Federal enviou ao Conselho Administrativo de Defesa Econ\u00f4mica (Cade) um parecer alertando para o risco de monop\u00f3lio da Rede D\u2019Or no Distrito Federal. No ano anterior, o grupo havia comprado participa\u00e7\u00f5es no hospital Santa L\u00facia e na empresa Medgrupo, que controla os hospitais Santa Helena, Prontonorte, Maria Auxiliadora, Renascer e o Santa L\u00facia. Como j\u00e1 detinha o Hospital Santa Luzia e o Hospital do Cora\u00e7\u00e3o,\u00a0a Rede D\u2019Or passou a controlar mais de 50% dos leitos de Bras\u00edlia. Um inqu\u00e9rito civil sobre o caso chegou a ser aberto, mas foi arquivado e est\u00e1, atualmente, sob sigilo. \u00a0<\/p>\n